Психическое здоровье и беженцы
Почему мы нужны
Ситуация с поставками
Разве психотерапия для травмированных беженцев не оплачивается государством?
Реальность сложна. Во-первых, и без того очень мало психотерапевтов, которые проводят терапию с привлечением переводчиков или на английском языке. Кроме того, просители убежища в течение первых 36 месяцев своего пребывания не имеют медицинской страховки и должны запрашивать медицинское обслуживание через социальное ведомство в соответствии с Законом о пособиях для просителей убежища. Соответственно, они принципиально получают медицинскую помощь только при острых заболеваниях или болях. В случае с психотерапией это означает объемные и сложные в оформлении заявления, месяцы ожидания рассмотрения и неопределенные шансы на одобрение — в том числе и на услуги переводчиков. Многие пострадавшие в этот период остаются без надлежащей помощи.
Несмотря на то, что беженцы имеют право на получение услуг в рамках обязательного медицинского страхования, они сталкиваются с многочисленными препятствиями в немецкой системе здравоохранения. Например, отсутствуют повсеместные услуги языкового посредничества, что значительно затрудняет доступ к медицинской помощи. Кроме того, беженцы сталкиваются с различными трудностями при доступе к регулярному медицинскому обслуживанию, такими как ограниченность региональных предложений, дискриминация в сфере здравоохранения или общая нехватка возможностей во врачебных кабинетах. Эту проблему мы и пытаемся решить.
Психотерапия
Психотерапия представляет собой целенаправленное и профессиональное лечение психических расстройств психологическими методами. Конкретные методы и концепции определяются психотерапевтическими школами и имеют научное обоснование. Целью является уменьшение симптомов, улучшение психосоциального функционирования и качества жизни, а также изменение неблагоприятных паттернов переживания, поведения и межличностных отношений.
Наши психотерапевты работают прежде всего на основе когнитивно-поведенческой терапии. В начале лечения проводится диагностическое обследование. На этой основе терапевт и клиент совместно разрабатывают индивидуальное понимание имеющихся трудностей, а также конкретные цели терапии и подходящий план лечения. В ходе терапевтического процесса при необходимости интегрируются элементы системной, телесно-ориентированной терапии, а также игровой терапии. Таким образом, лечение может быть гибко адаптировано к потребностям и жизненным ситуациям клиентов. Если это кажется целесообразным, в терапевтический процесс также вовлекаются значимые близкие или социальное окружение. Это направлено на укрепление существующих ресурсов и систем поддержки, облегчение преодоления стрессовых ситуаций и содействие долгосрочной стабильности.
Психотерапия может помочь, если психологические трудности ограничивают повседневную жизнь, человек или его окружение страдают от этого и если собственные стратегии больше не работают. Стабильные терапевтические отношения и мотивация к сотрудничеству являются решающими условиями для того, чтобы психотерапия могла помочь.
Травма и последствия травмы
Травма
Травма — это переживание чрезвычайной угрозы или катастрофического масштаба, которое вызвало бы глубокое отчаяние практически у каждого человека. В таких ситуациях привычные стратегии и механизмы преодоления больше не работают. Пострадавшие чувствуют себя крайне беспомощными, бессильными и беззащитными.
Примерами травматических событий являются несчастные случаи, пережисили насилия, военные действия, стихийные бедствия или внезапная потеря близкого человека.
Травма и ПТСР — в чем разница?
Травма — это само стрессовое событие. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может развиться, если это событие не переработано. Типичными симптомами являются, например, флешбэки, поведение избежания, эмоциональное онемение или постоянная гипервозбудимость.
Но не каждый травматический опыт автоматически приводит к ПТСР — это лишь одно из возможных последствий.
ПТСР
Люди с ПТСР часто испытывают:
- Постоянные воспоминания или повторное переживание травмы в виде навязчивых мыслительных образов (интрузий) или кошмаров
- Поведение избегания для предотвращения триггеров
- Постоянное перевозбуждение, например. Б. Шлафстöрумянцем, раздражительность, проблемы с концентрацией или пугливость
Флэшбэки могут внезапно переносить пострадавших обратно в травматическую ситуацию. Триггерами для этого служат так называемые раздражители — например, звуки, запахи или другие стимулы, связанные с травмой. Реакции варьируются от страха и паники до оцепенения, причем пострадавшие часто испытывают ощущение беспомощности перед лицом этих воспоминаний.
Последствия психической травмы
Помимо ПТСР, травматический опыт может спровоцировать и другие психические заболевания. Люди по-разному реагируют на травмы, среди возможных последствий:
- Тревожные расстройства
- Депрессия
- Зависимости
- Диссоциативные расстройства
- Обсессивно-компульсивное расстройство
- Физические жалобы без медицинской причины (соматиформные расстройства)
Несколько таких нарушений могут возникать одновременно и усиливать друг друга.
Депрессия — больше, чем просто грусть
Депрессия — это серьезное психическое заболевание, которое может проявляться, в частности, стойким снижением настроения, потерей интересов и снижением энергии. Для постановки диагноза симптомы, как правило, должны наблюдаться в течение не менее двух недель. Часто депрессия сопровождается и другими симптомами, такими как нарушения сна, снижение аппетита, чувство вины, заниженная самооценка, а также трудности с концентрацией и памятью или даже мысли о суициде.
Лечение обычно проводится с помощью психотерапии и — при необходимости — в дополнение с помощью медикаментов, таких как антидепрессанты. Какая форма терапии применяется, зависит от степени тяжести заболевания и может осуществляться амбулаторно или, в более тяжелых случаях, также в условиях стационара.